Začátek Salzburských lékařských seminářů se datuje do roku 1993. Je to postgraduální lékařský vzdělávací program založený Americko-rakouskou nadací (AAF), spojující lékaře z Weill Medical College of Cornell University a z dalších amerických lékařských fakult s lékaři ze střední a východní Evropy, střední Asie, bývalého Sovětského svazu a ostatních zemí. AAF zabírá široký rozsah lékařských studijních programů. Účast na nich je možná pouze po absolvování výběrového řízení nebo na vyzvání.
Semináře se konají v zámku Arenberg nedaleko starého města Salzburgu, kde jsou ubytovaní jak členové organizačního výboru a přednášející, tak sami účastníci. Přednášky se odehrávají ve Velkém sále se starobylým dřevěným stropem zdobeným zlatými lístky, renesančním portálem a kachlovými kamny z 18. století.
Týden od 19. do 25. června byl letos věnován anesteziologii.
Semináře vede Hugh C. Hemmings, profesor a přednosta anesteziologického oddělení a profesor farmakologie Weill Cornell Medical College a primář anesteziologie New York Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical Center. Jeho přednášky Emerging Mechanisms of General Anesthesia a Development Anesthetic Neurotoxicity byly opravdu nabité novinkami z farmakologie a výzkumu působení anestetik.
Marc Moritz Berger z Kliniky anesteziologie, intenzivní péče a algeziologie v Salzburg General Hospital/Paracelsus Medical University zde působil jako zastupující vedoucí kurzu. Jeho největším zájmem je kyslík – jeho seminář Hyperoxia in Anesthesia and Critical Care, jak hyperoxie nezlepšuje hojení ran, jak má slabý efekt na nauseu a jak může zvýšit mortalitu po ROSC s vysokou hladinou kyslíku, přinesl bohatou diskuzi.
Ravi Mahajan, profesor anestezie a intenzivní medicíny z University of Nottingham, nás učil o bezpečnosti pacienta, kvalitě zdravotnické péče, jak ji definovat, hodnotit a hlavně zlepšit. Je také hlavním editorem British Journal of Anaesthesia a vedl workshop Publishing in a Peer-Reviewed Journal.
Stefanie Cheng z New York Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical College se specializuje na regionální anestezii a léčbu akutní bolesti. Prošla s námi periferní bloky a speciální podmínky, kdy je nutno regionální anestezii zvážit vzhledem k benefitu pro pacienta. Též připravila workshop Ultrasound Guided Blocks, kde jsme si mohli vyzkoušet zobrazit jednotlivé nervové struktury. Ultrazvuková technika je v běžné praxi zavedena již dostatečně, protože nemálo kolegů již ultrazvuk při práci denně používají.
Peter Fleischut je hlavní pracovník pro inovace v New York Presbyterian Hospital a jeho tématy byla kvalita a bezpečnost péče a technologie (telehealth). Také vedl workshop Airway Management Techniques.
Peter Gernet, profesor a přednosta Kliniky anesteziologie, intenzivní péče a algeziologie v Salzburg General Hospital/Paracelsus Medical University, přednášel o anestezii pro hrudní výkony.
Kane Pryor se specializuje na anestezii u neurochirurgických výkonů. Ukázal nám některé specifické techniky v anestezii u těchto výkonů vzhledem k neurofyziologii a též současné problémy s vědomím v anestezii – zejména s bdělostí a s tím souvisejícím monitoringem hloubky anestezie
Důležitou částí semináře byla vlastní prezentace. Museli jsme prezentovat případ z našeho pracoviště či vlastní zkušenosti během 5 minut a následovala rychlá tříminutová diskuze. To je celkem krátký čas ke vtažení publika do tématu, ale většina témat byla tak zajímavá, že jste prostě chtěli vědět, jak to dopadlo. Slyšeli jsme o operacích srdečních chlopní s mimotělním oběhem při vědomí v Albánii, obtížném zajištění dýchacích cest po pokousání vlkem v Arménii, záhadné hyperkoagulaci během KPR po traumatu v Nizozemí, ruptuře aneurysmatu břišní aorty u rodičky v Maďarsku, generalizovaný případ tetanu v Etiopii nebo TRALI v Litvě. Kromě prezentací jsme měli dost možností diskutovat a srovnávat naši denní praxi mezi sebou během společenských aktivit v zámku Arenberg nebo na vlastních setkáních při prohlídkách města a okolí. Během našeho pobytu vznikla i myšlenka na další spolupráci, snad tedy vytrváme v kontaktu pro případnou další spolupráci.
V závěru zbývá jen poděkovat za možnost zúčastnit se tohoto semináře, ale není všem dnům konec. Mohu se pokusit zúčastnit dalších témat nebo 3 měsíční stáže v rakouských nemocnicích. A též teď bude i mým úkolem šířit nabyté vědomosti ostatním v mé zemi. A to díky Americko-rakouské nadaci a organizaci Open Medical Club a Nadaci Olgy Havlové.
