Čtvrtek 27.3. 2025
Svým úvodním slovem zahájil XII. ročník kongresu docent Mechl společně s docentkou Šprlákovou – Pukovou, kteří přivítali účastníky a představili program.
Přednáškový blok I. Degenerativní onemocnění
První blok zahájil svou přednáškou Přehled metod dr. Gerstberger (Brno), který shrnul základní zobrazovací metody používané pro diagnostiku. Zaměřil se na výhody a nevýhody jednotlivých metod a jejich indikace. Dále navázal prof. Slabý (Brno) s přednáškou Genetika, ve které se zabýval problematikou genetiky u muskuloskeletálních onemocnění. Rozebral vybraná onemocnění a jejich genetický podklad z hlediska monogenní dědičnosti/polygenního rizikového skóre. Zdůraznil důležitost genetických poznatků v oblasti radiologie, které zatím zůstávají ve fázi výzkumu, ale mohly by v budoucnu doplňovat radiologické nálezy při screeningu nebo sledování pacienta. V programu pokračoval doc. Beran (Praha) s přednáškou RTG. Rozebral problematiku degenerativních změn páteře - jejich zobrazení a hodnocení na RTG. Příklady jednotlivých onemocnění demonstroval na rentgenových a histologických snímcích. Navázala dr. Štouračová (Brno) s příspěvkem CT, MR - kdy a proč?, ve kterém se zabývala komplexními zobrazovacími metodami CT a MR, jejich indikacemi a postavením v diagnostickém algoritmu. Zmínila i důležitost přesného popisu nálezů s eventuálním využítím skórovacích systémů. Celý blok zakončil dr. Ryba (Brno) s přednáškou RTG diagnostika degenerativního onemocnění páteře z pohledu spondylochirurga a možnosti operační terapie. Představil základní typy výkonů a jejich specifika včetně používaného instrumentária a materiálů. Závěrem zmínil pooperační komplikace a důležitost jejich došetření.
Přednáškový blok II. Záněty infekční
Druhý přednáškový blok, zaměřený na infekční záněty páteře, zahájil pan docent Ryška (Hradec Králové) přednáškou Spondylodiscitida – management pacienta. Představil charakteristiky zánětu páteře, postavení radiologa v diagnostickém přístupu k tomuto onemocnění. Celou problematiku přiblížil také na kazuistikách. V tématu infekčních zánětů páteře pokračoval doktor Puškáš (Brno) s přednáškou Spondylodiscitida - klinika a léčba. V úvodu představil nejčastější etiologická agens a správný odběr materiálu pro diagnostiku, poté se zaměřil na strategii antibiotické terapie spondylodiscitid. Možnosti terapie spondylodiscitidy rozšířil doktor Vyskočil (Brno) v přednášce Diagnostika zánětlivého onemocnění páteře z pohledu spondylochirurga a možnosti operační terapie. Zopakoval klíčové informace o diagnostice a konzervativní terapii spondylodiscitidy a uvedl indikace chirurgické terapie. Základem operační terapie je debridement a sanace infektu, zdůraznil také význam stabilizace páteře. Na závěr přednášky představil kazuistiky. Druhý přednáškový blok zakončila paní doktorka Maxová (Brno) přednáškou RTG, CT, MR. V přednášce rozšířila téma bloku o přehled používaných diagnostických metod. Ukázala typické nálezy na RTG, CT i MR vyšetření páteře svědčící pro spondylodiscitidu. Dále nálezy při komplikacích tohoto onemocnění a na závěr i diagnostické známky hojení. Při posouzení hojení má klinický stav pacienta a klesající hodnoty CRP přednost před nálezem na MR.
Přednáškový blok III. Záněty neinfekční
Poslední blok zahájil dr. Fojtík (Brno) s přednáškou Postižení páteře v rámci revmatických onemocnění. Představil základní rozdělení onemocnění. Přednáška byla zaměřena především na ankylozující spondylitidu, psoriatickou artritidu a obrovskobuněčnou arteritidu. Pan doktor zdůraznil důležitost včasné diagnostiky pomocí klasifikačních kritérií a zejména spolupráce radiologa a revmatologa v diagnostickém procesu. Dále byly představeny základní strategie terapie včetně biologické léčby. Dále navázala přednáškou na téma Revmatická onemocnění páteře dr. Korčáková (Plzeň). Shrnula jednotlivá stadia ankylozující spondylitidy z pohledu zobrazovacích metod a užití Newyorské RTG klasifikace a ASAS klasifikace. Byla představena klasifikační skóre, podle nichž lze hodnotit vývoj onemocnění. Dále byly zmíněny i základní znaky psoriatické artritidy a SAPHO. Na závěr byla rozebrána diferenciální diagnostika a odlišení DISH a degenerativních změn páteře od ankylozující spondylitidy. Poslední blok byl zakončen přednáškou dr. Šenkyříka (Brno) na téma Záněty u dětí, CRMO (Chronická rekurentní multifokální osteomyelitida), ve které představil klinické souvislosti CRMO a radiodiagnostický algoritmus.
Pátek 28.3. 2025
Přednáškový blok IV. Nádory páteře
Druhý přednáškový den zahájila paní doktorka Šprláková-Puková (Brno) přednáškou Zobrazovací metody, ve které nás uvedla do problematiky kostních tumorů páteře. Zmínila výhody jednotlivých zobrazovacích metod používaných v diagnostice a uvedla typické znaky, které mohou pomoci v diferenciální diagnostice kostních procesů. Následovala přednáška Spolupráce radiologa a spondylochirurga při chirurgické léčbě nádorového onemocnění páteře pana doktora Ciencialy (Brno). Představil interdisciplinární komisi pro léčbu tumorů a metastáz páteře, ve které úzce spolupracují radiologové, onkologové a ortopedi s cílem zvolit nejvhodnější terapeutický postup pro každého pacienta a zachovat kontinuitu péče o onkologické pacienty. Na závěr přednášky představil zajímavé kazuistiky. Přednáškový blok zakončil pan doktor Neubauer (Brno) přednáškou Intervenční metody, ve které se podělil se o své bohaté klinické zkušenosti s metodami intervenční radiologie jako je periradikulární terapie, facetová denervace, biopsie, vertebroplastika, kyfoplastika, radiofrekvenční ablace.
Přednáškový blok V. Kazuistiky, různé
Předposlední přednáškový blok zahájil magistr Kvak ze společnosti Carebot s příspěvkem na téma Zvýšení diagnostické přesnosti při identifikaci zlomenin na rentgenových snímcích skeletu pomocí umělé inteligence: Multi-reader retrospektivní studie. Představil systém pro detekci fraktur, který využívá k detekci hluboké neuronové sítě. Zdůraznil, že na základě studií, by AI mohla být přínosem pro práci radiologů i lékařů dalších specializací. Mohlo by se jednat o užitečný nástroj, nápomocný při vyhodnocování snímků lékařem.
Závěrečný blok, věnovaný kazuistikám z praxe, zahájila dr. Fraňková (Brno), která představila kazuistiku pacienta s meningokélou. Zaměřila se na diagnostický postup, diferenciální diagnostiku dušnosti, rozšíření stínu mediastina a dále došetření pacienta. Navázal dr. Umlauf (Brno) s kazuistikami pacientů s kalcifikující tendinitidou musculus longus colli. Rozebral patogenezi, diferenciální diagnostiku a prognózu onemocnění. Závěrem přednesla svůj příspěvek dr. Vlachová (Brno). Zabývala se kazuistikou pacientky s difúzním velkobuněčným B lymfomem. Poukázala zejména na důležitost korelace nálezů z různých modalit a zvážení více možných etiologií patologií.
Závěrem kongresu se s námi ve slunečném Mikulově rozloučili pan docent Mechl a paní docentka Šprláková – Puková. Poděkovali všem účastníkům a vyzvali přítomné lékaře, aby se přihlásili do Sekce muskuloskeletální radiologie České radiologické společnosti ČLS JEP. Reportážní tým AKUTNĚ.cz se těší zase za rok.
