Všechny algoritmy také prošly recenzním řízením odborníkem na danou problematiku.
Ponořte se do nových virtuálních případů z klinické praxe! Zde jsou nové interaktivní algoritmy roku 2024:
Anestezie u mitochondriálních vad
MUDr. Martina Klincová, MUDr. Lucie Štětková, Kristína Kunová, Kristína Martišková
Mitochondriálne vady patria medzi vzácne metabolické ochorenia, prejavujúce sa radou rôznych príznakov a komplikácií, ktoré ovplyvňujú nielen bežný život týchto pacientov, ale majú dopad aj na možnosti zdravotnej starostlivosti. V tomto interaktívnom algoritme si môžete v úlohe anestéziológa vyskúšať špecifiká podania anestézie a nasledovnej pooperačnej starostlivosti u pacienta so syndrómom MELAS (Mitochondriálna Encefalopatia, Laktátová Acidóza a Stroke-like epizódy).
Mitochondriálne vady patria medzi vzácne metabolické ochorenia, prejavujúce sa radou rôznych príznakov a komplikácií, ktoré ovplyvňujú nielen bežný život týchto pacientov, ale majú dopad aj na možnosti zdravotnej starostlivosti. V tomto interaktívnom algoritme si môžete v úlohe anestéziológa vyskúšať špecifiká podania anestézie a nasledovnej pooperačnej starostlivosti u pacienta so syndrómom MELAS (Mitochondriálna Encefalopatia, Laktátová Acidóza a Stroke-like epizódy).
Poresuscitační péče - 2023
MUDr. Olga Smékalová, MUDr. Marek Kovář, Jan Nemčok, Aleš Fojtík. Ilustrace: Samuel Sakala (úvodní grafika), Ema Záleská
Návrat spontánní cirkulace je pouze prvním krokem k zotavení po srdeční zástavě. Na podkladě protrahované hypoperfuze až ischemie orgánů a následné reperfuze dochází k rozvoji patofyziologických jevů, které v intenzivní péči výrazně ovlivňují pacientovu prognózu. Je důležité mít na paměti, že outcome může být jak pozitivní, tak špatný, a proto je nutné zohlednit oba scénáře. Z tohoto důvodu průchod algoritmem zahrnuje možnost volby mezi dobrou a špatnou prognózou. Algoritmus Vás provede současnými doporučeními v poresuscitační péči od kauzální terapie zástavy oběhu, přes doporučený teplotní management pacienta, až po neuroprognostikační vyšetření. Protože rčení praví: „Mozek je život.“
Návrat spontánní cirkulace je pouze prvním krokem k zotavení po srdeční zástavě. Na podkladě protrahované hypoperfuze až ischemie orgánů a následné reperfuze dochází k rozvoji patofyziologických jevů, které v intenzivní péči výrazně ovlivňují pacientovu prognózu. Je důležité mít na paměti, že outcome může být jak pozitivní, tak špatný, a proto je nutné zohlednit oba scénáře. Z tohoto důvodu průchod algoritmem zahrnuje možnost volby mezi dobrou a špatnou prognózou. Algoritmus Vás provede současnými doporučeními v poresuscitační péči od kauzální terapie zástavy oběhu, přes doporučený teplotní management pacienta, až po neuroprognostikační vyšetření. Protože rčení praví: „Mozek je život.“
Puerperální sepse
MUDr. Matěj Anton, MUDr. Anežka Šteflová, Jana Chudíková, Lucie Filová. Ilustrace: Pelcová Martina
Puerperální sepse je akutní stav v porodnictví. Jedná se o systémovou rekaci organismu na zánět, vznikající v souvislosti s těhotenstvím a porodem. Situaci je nutné včas rozpoznat a adekvátně léčit, rozvoj sepse vede k ohrožení života ženy. Především se jedná o včasné zahájení empirické antibiotické léčby. Díky standardní gynekologické péči v České republice, se ale jedná o stav poměrně raritní. Jeho opomenutí v diagnostice by mohlo mít fatální následky.
Puerperální sepse je akutní stav v porodnictví. Jedná se o systémovou rekaci organismu na zánět, vznikající v souvislosti s těhotenstvím a porodem. Situaci je nutné včas rozpoznat a adekvátně léčit, rozvoj sepse vede k ohrožení života ženy. Především se jedná o včasné zahájení empirické antibiotické léčby. Díky standardní gynekologické péči v České republice, se ale jedná o stav poměrně raritní. Jeho opomenutí v diagnostice by mohlo mít fatální následky.
Syndrom dlouhého QT intervalu
MUDr. Hana Harazim, Ph.D., PharmDr. Jitka Rychlíčková, Ph.D., Andrej Hric, Lukáš Hajdúch. Ilustrace: Petra Párnická
Syndrom dlouhého QT je heterogenní skupinou převodních poruch charakterizovaných prodloužením fáze plateau nebo fáze repolarizace akčního potenciálu kardiomyocytů, což zvyšuje riziko rozvoje závažné polymorfní komorové tachykardie s názvem Torsades de pointes (TdP) s možností přechodu až do komorové fibrilace. Dle etiologie můžeme tyto poruchy rozdělit do dvou skupin – vrozený a získaný LQTS. V algoritmu se věnujeme získanému LQTS, který je častější a pro klinickou praxi významnější, i když je jeho význam mnohdy podceňován. Nejčastěji je způsoben iontovými dysbalancemi a farmakoterapií, zaměříme se tedy na nejvýznamnější lékové skupiny schopné QT interval prodloužit, další rizikové faktory pro rozvoj tohoto syndromu a také na akutní řešení již vzniklé arytmie.
Syndrom dlouhého QT je heterogenní skupinou převodních poruch charakterizovaných prodloužením fáze plateau nebo fáze repolarizace akčního potenciálu kardiomyocytů, což zvyšuje riziko rozvoje závažné polymorfní komorové tachykardie s názvem Torsades de pointes (TdP) s možností přechodu až do komorové fibrilace. Dle etiologie můžeme tyto poruchy rozdělit do dvou skupin – vrozený a získaný LQTS. V algoritmu se věnujeme získanému LQTS, který je častější a pro klinickou praxi významnější, i když je jeho význam mnohdy podceňován. Nejčastěji je způsoben iontovými dysbalancemi a farmakoterapií, zaměříme se tedy na nejvýznamnější lékové skupiny schopné QT interval prodloužit, další rizikové faktory pro rozvoj tohoto syndromu a také na akutní řešení již vzniklé arytmie.
Tumor lysis syndrom
MUDr. Roman Štoudek, MUDr. Kristýna Polášková, Ph.D., Aleš Štefek, Jakub Cieślar. Ilustrace: Zuzana Gőghová
Říká Vám něco tumor lysis syndrom (TLS)? Pokud ne, měli byste vědět, že se jedná o závažnou, mnohdy i život ohrožující komplikaci léčby nádorů. V této situaci může každý okamžik a chyba znamenat rozdíl mezi životem a smrtí. Tumor lysis syndrom vzniká v případě náhlého rozpadu nádorových buněk, což vede k uvolnění velkého množství intracelulárních látek do krevního oběhu. V rámci tohoto algoritmu zjistíte, jak rozpoznat známky tumor lysis syndromu v laboratorních hodnotách a symptomech pacienta. Navíc Vás absolvování našeho algoritmu vybaví znalostmi, jak rozvoji TLS předcházet a jak řešit jeho akutní komplikace. Chcete být připraveni na tuto závažnou komplikaci a pomoci pacientovi? Pak spusťte náš algoritmus a získejte cenné znalosti, které Vám mohou pomoci zachránit život!
Říká Vám něco tumor lysis syndrom (TLS)? Pokud ne, měli byste vědět, že se jedná o závažnou, mnohdy i život ohrožující komplikaci léčby nádorů. V této situaci může každý okamžik a chyba znamenat rozdíl mezi životem a smrtí. Tumor lysis syndrom vzniká v případě náhlého rozpadu nádorových buněk, což vede k uvolnění velkého množství intracelulárních látek do krevního oběhu. V rámci tohoto algoritmu zjistíte, jak rozpoznat známky tumor lysis syndromu v laboratorních hodnotách a symptomech pacienta. Navíc Vás absolvování našeho algoritmu vybaví znalostmi, jak rozvoji TLS předcházet a jak řešit jeho akutní komplikace. Chcete být připraveni na tuto závažnou komplikaci a pomoci pacientovi? Pak spusťte náš algoritmus a získejte cenné znalosti, které Vám mohou pomoci zachránit život!
Otrava neznámou rostlinou
MUDr. Hana Straková, MUDr. Barbora Stašová, Kristýna Kriebelová, Natálie Kupková. Ilustrace: Šárka Kolaříková
V případě podezření na otravu neznámou bylinou či léky, je velmi důležité reagovat včas a důkladně odebrat anamnézu a pokud je to možné, tak zajistit vzorky eventuálního zdroje otravy. Pokud máme podezření na otravu, můžeme kontaktovat Toxikologické informační centrum, kde nám sdělí doporučení pro další léčbu. V našem algoritmu si můžete vyzkoušet rozpoznat příznaky otravy nejnebezpečnější evropskou bylinou.
V případě podezření na otravu neznámou bylinou či léky, je velmi důležité reagovat včas a důkladně odebrat anamnézu a pokud je to možné, tak zajistit vzorky eventuálního zdroje otravy. Pokud máme podezření na otravu, můžeme kontaktovat Toxikologické informační centrum, kde nám sdělí doporučení pro další léčbu. V našem algoritmu si můžete vyzkoušet rozpoznat příznaky otravy nejnebezpečnější evropskou bylinou.