Časná a přesná diagnostika sepse je důležitá. Ačkoliv prokalcitonin (PCT) a presepsin (PRE) jsou potenciální biomarkery k odlišení mezi sepsi a neinfekční příčinou systémové zánětlivé odpovědi, jejich diagnostická efektivitu zůstává kontroverzní. Cílem meta-analýzy bylo zhodnotit celkovou diagnostickou hodnotu a přínos PCT a PRE u septických pacientů. Do analýzy bylo celkem zahrnuto 19 studií (3012 pacientů). Analýza AUC byla 0,84 pro PCT a 0,87 pro presepsin. Senzitivita a specificita detekce byla 0,80 (95% CI 0,75-0,84) a 0,75 (95% CI 0,67-0,81) pro PCT a 0,84 (95% CI 0,80-0,88) a 0,73 (95% CI 0,61 – 0,82) pro PRE.
Závěrem: Diagnostická přesnost PCT a presepsinu k detekci infekce byla srovnatelná a oba můžou být užitečné k časné diagnostice sepse, co může vést k významné redukci mortality kriticky nemocných pacientů.
Kondo et al. Journal of Intensive Care (2019) 7:22 https://doi.org/10.1186/s40560-019-0374-4
Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 2
Zpracování: 5
Abstrakt: 4
květen
2019